故事讲叙孤独的卡车司机，在某趟平凡无奇的行程中，被卷入寂静岭，独自面对反映了他混乱过去的错乱幻觉。主角必须在陷入毁灭之前逃离寂静岭，并解开长久困扰自己的幻觉背后的真相。 

在主角逃离寂静岭的过程中，必须解开全新的难题与谜团，面对全新类型的怪物，以及反映主角混乱童年经历的故事剧情，体验《寂静岭》系列一切恐惧的起源。游戏将针对PSP可携带的特性来强化摄影机视点系统以及操作方式，提供更流畅的战斗与更自由的环境探索。