万网电子病历书写系统是为方便住院医生书写病历,使医生从繁重的医疗文书工作中解放出来而开发的一套病历书写管理系统。
该软件是以住院病人为中心而设计的,人机对话良好,功能强大,可以自定义各种病历文书类型,可按医师级别不同实现电子留痕操作,类word操作界面,后台采用SQL SERVER和ACCEss双数据库,用户可自由选择,可实现全院联网操作。本软件采用了模板式的管理,大大减少了重复的录入操作,医生在工作中很少需要打字,只须用鼠标点击即可。在书写病历文书时只要调用模板,稍微修改,便可生成新的全套病人病历,使医生快速工整的录入病历,可以减轻医生手写劳动,使医生把主要精力更多地放在临床诊治中来,电子病历书写软件是一种省时、高效、高质量的工具软件。
软件特点
能以最便捷、准确的方式完成病历的撰写、归档、存储、查询和调用等工作,从而使医生有更充裕的时间从事医疗工作和病理研究工作,而病历信息则成为医生从事科研的最宝贵支撑资源,使病历书写更加标准化、规范化。
1、界面友好,易于理解,方便操作,功能强大
2、使用SQL Server数据库和ACCESS双数据库,维护方便;可实现全院联网操作,数据共享。
3、通过网络实现各级别医生(管床医生、上级医生、质控)的网络协作。
4、提供模板管理,模板分为院级、科室、个人等3个级别,查找方便,便于工作积累。
5、模板分级编码,级别最多支持到10级,每个级别最多可以支持1296个,足够国内任何级别医院使用,设计上科学合理。
6、提供常用术语的维护,分类按级别组织,方便查找。在模板设计和病历书写时可以引用常用术语,提高书写效率。
7、病历书写时,选择病人、模板,程序自动将病人基础信息写入,形成病历。剩下的工作,基本是通过鼠标点击选择即可完成,方便、快捷。
8、病历书写时,可以引用诊断、疾病名称(ICD10代码)、常用术语等内容,查找方便、快捷。
9、病历书写,支持表格、网格底线、图片插入、页眉页脚等多种复杂排版,界面类似Word,很容易上手。